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2020-9-30 閱讀(2321)
華法林是應用較多的口服抗凝藥,在靜脈血栓栓塞性疾病(VTE)、心房顫動、瓣膜病、人工瓣膜置換術等血栓預防中發揮著重要作用。
美國食品藥品監督管理局(FDA)于2007年修改了華法林用藥標簽,提示CYP2C9和VKORC1基因型檢測有助于確定合適的華法林初始劑量;2010年美國FDA再次修改華法林用藥標簽,根據VKORC1和CYP2C9基因型的不同組合推薦了華法林起始劑量范圍。2013年發布的《華法林抗凝治療的中國專家共識》建議:可通過基因檢測幫助進行初始劑量的選擇,同時還需綜合考慮患者的體表面積、肝腎功能及合并用藥等因素,如有條件,基因型檢測有助于華法林劑量的調整。華法林藥物基因組聯合會(IWPC)建議在使用華法林前進行CYP2C9和VKORC1基因檢測,依據患者基因型指導華法林給藥劑量。
維生素K環氧化物還原酶(VKORC1,vitamin K epoxide reductase complex, subunit 1)基因被認為參與將氧化的維生素K還原過程,并且是華法林作用的主要靶蛋白。華法林通過抑制VKORC1,使無活性的氧化型(還氧化物型)VK無法還原為有活性的還原型(氫醌型)VK而起到抗凝作用。研究顯示VKORC1(-1639G>A)基因多態性導致其對華法林的敏感性增加,可明顯影響華法林的個體給藥劑量。
用藥指導相關基因的檢測對臨床患者意義重大,為保證基因檢測的準確性,科佰生物推出了用藥指導基因檢測相關的標準品,可供廣大試劑盒開發的廠家選擇。
看這里~~~
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1.VKORC1 -1639G>A Reference Standard CBPA0013
2.VKORC1 -1639G>A Reference Standard CBPA0014
部分文字,圖片來源網絡
● CYP2C19基因多態性用藥指導標準品
● CYP2D6基因多態性用藥指導標準品
● IL6藥物細胞篩選模型