1. 產(chǎn)品信息
2名稱(chēng):HYPHEN BioMed Ristocetin 瑞斯托霉素
2貨號(hào): AG004K
2規(guī)格:3 瓶 ×7.5 mg,凍干粉末。
2用途:作為血小板激動(dòng)劑,用于光透射聚集法(LTA)體外定量檢測(cè)人枸櫞酸血漿中的血小板聚集功能,輔助診斷血小板功能障礙(如血管性血友病、Bernard-Soulier 綜合征等)。
2. 生產(chǎn)信息
2廠家:HYPHEN BioMed
2地址:法國(guó) Neuvilesur-Oise 市
1. 技術(shù)原理
2瑞斯托霉素可促進(jìn)血管性血友病因子(vWF)與血小板膜糖蛋白 GPIbα 結(jié)合,誘導(dǎo)血小板聚集。
2通過(guò) LTA 法測(cè)量富血小板血漿(PRP)的光透射率變化:血小板聚集時(shí),PRP 透光率從 0%(PRP)向 100%(貧血小板血漿 PPP)升高,據(jù)此評(píng)估聚集程度。
2. 臨床意義
2用于檢測(cè)血管性血友病(vWD):
2B 型 vWD:vWF 對(duì) GPIbα 親和力增加,低濃度瑞斯托霉素即可誘導(dǎo)聚集;
3 型 vWD:vWF 嚴(yán)重缺乏,無(wú)聚集反應(yīng)。
2診斷 Bernard-Soulier 綜合征(GPIbα 異常,聚集功能缺陷)。
1. 樣本要求
2血液采集:9 體積血液 + 1 體積 3.2% 枸櫞酸鈉抗凝,靜脈穿刺獲取。
2樣本處理:4 小時(shí)內(nèi)完成檢測(cè),PRP 和 PPP 制備需遵循標(biāo)準(zhǔn)化方法。
3. 試劑復(fù)溶與稀釋
2標(biāo)準(zhǔn)濃度(1.2 mg/mL):每瓶加 0.5 mL 蒸餾水復(fù)溶至 15 mg/mL,穩(wěn)定 30 分鐘后,按比例稀釋?zhuān)ㄈ?15 mg/mL 取 800 μL + 生理鹽水 200 μL,配制成 1.2 mg/mL)。
2低濃度(0.5 mg/mL):用于異常結(jié)果驗(yàn)證,稀釋比例見(jiàn)文檔表格。
2高濃度(2 mg/mL):復(fù)溶體積調(diào)整為 0.375 mL(20 mg/mL),現(xiàn)用現(xiàn)配。
4. 檢測(cè)步驟(以 aggregometer 為例)
2校準(zhǔn):PPP 設(shè)為 100% 聚集點(diǎn),PRP 設(shè)為 0% 聚集點(diǎn)。
2加樣:360 μL PRP 孵育 2 分鐘(37℃),加入 40 μL 稀釋后的瑞斯托霉素,觀察 5-10 分鐘聚集曲線。
未開(kāi)封:2-8℃儲(chǔ)存,有效期以包裝標(biāo)注為準(zhǔn)。
復(fù)溶后:
22-8℃:7 天;
2室溫(18-25℃):24 小時(shí);
2冷凍(-20℃以下):2 個(gè)月(僅可凍融 1 次)。
1. 重復(fù)性(CV%)
2正常樣本:CS 系列 CV=1.6%,CN 系列 CV=4.5%;
2異常樣本:CS 系列 CV=14.2%,CN 系列 CV=6.1%。
2. 臨床一致性
2與 Helena 試劑相比,一致性達(dá) 96%(n=119)。
2敏感性 93%,特異性 91%,陽(yáng)性似然比(LR+)10.80,陰性似然比(LR-)0.00。
3. 參考區(qū)間
2 健康成人使用 1.2 mg/mL 瑞斯托霉素時(shí),聚集率參考范圍:
aggregometer:63-105%;
CS 系列:71-92%;
CN 系列:51-93%(中央 90%,95th 百分位數(shù))。
1. 警告
2僅用于實(shí)驗(yàn)室專(zhuān)業(yè)人員,廢棄物按當(dāng)?shù)胤ㄒ?guī)處理。
2血小板計(jì)數(shù)需在 150×10?/L-600×10?/L,否則結(jié)果可能受影響。
5. 干擾因素
2膽紅素≤30 mg/dL,脂肪乳≤310 mg/dL,血紅蛋白≤250 mg/dL 時(shí)無(wú)干擾。
2避免樣本激活或污染,異常曲線需復(fù)檢。
6. 適用范圍
2僅驗(yàn)證 CS/CN 系列分析儀,其他設(shè)備需自行驗(yàn)證。
該試劑通過(guò)瑞斯托霉素誘導(dǎo)血小板聚集,結(jié)合 LTA 法輔助診斷血小板功能障礙性疾病,具有明確的臨床應(yīng)用場(chǎng)景和標(biāo)準(zhǔn)化操作流程。實(shí)驗(yàn)室使用時(shí)需嚴(yán)格遵循復(fù)溶、稀釋和檢測(cè)步驟,注意樣本質(zhì)量控制及性能驗(yàn)證,以確保結(jié)果的準(zhǔn)確性。
① Le Blanc J. et al. Advances in Platelet Function Testing-Light Transmission Aggregometry and Beyond. J Clin Med. 2020.
② Egashira M. et al. The Basic Evaluation of Light Transmission Platelet Aggregation Method on an Automated Coagulation Analyzer CN-6000. Sysmex Journal International. 2020.
③ Cattaneo M. et al. Recommendations for the Standardization of Light Transmission Aggregometry: A Consensus of the Working Party from the Platelet Physiology Subcommittee of SSC/ISTH. J Thromb Haemost. 2013.
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