骨科康復(fù)流程是怎樣的呢
我國(guó)骨科技術(shù)的發(fā)展緊跟世界水平。尤其是相關(guān)骨科手術(shù)的水平,骨科技術(shù)日新月異,更是與國(guó)際接軌。不過(guò),病人的終療效卻還是與國(guó)外有著天壤之別。究其原因,許多專(zhuān)家、學(xué)者已經(jīng)認(rèn)識(shí)到原因就是骨科術(shù)后康復(fù)沒(méi)有很好開(kāi)展起來(lái),不夠重視術(shù)后康復(fù)的必要性。正是因?yàn)槲覈?guó)在骨科康復(fù)領(lǐng)域的發(fā)展仍顯落后。
僅限于用手術(shù)與藥物來(lái)“治病”遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,只有結(jié)合針對(duì)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的“康復(fù)”,才能帶來(lái)終治療效果的顯著提升,為患者指明一條行之有效的重返社會(huì)的“捷徑”;才能切實(shí)提高我國(guó)的骨科治療水平,迅速進(jìn)入世界骨科康復(fù)強(qiáng)國(guó)行列。
骨科康復(fù)流程:
以關(guān)節(jié)活動(dòng)度的恢復(fù)和炎癥疼痛消除為基礎(chǔ);繼之以本體感覺(jué)訓(xùn)練和運(yùn)動(dòng)感覺(jué)綜合訓(xùn)練為中心的功能性訓(xùn)練;后通過(guò)日常生活能力訓(xùn)練全面恢復(fù)患者功能。
1、早期,保守期、炎癥期(術(shù)后3周內(nèi))
(1)止痛:止痛藥(口服、止痛泵);理療。
(2)減輕患肢腫脹:加壓包扎;被動(dòng):抬高患肢、理療、CPM、下肢靜脈泵;主動(dòng):等長(zhǎng)肌力訓(xùn)練。
(3)減緩肌肉*縮:等長(zhǎng)收縮。
2、中期-軟骨痂期(術(shù)后3~6周)
(1)增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度:被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng);主-輔助關(guān)節(jié)活動(dòng)
(2)肌力訓(xùn)練:靜態(tài)肌力訓(xùn)練;上肢免負(fù)荷日常生活訓(xùn)練;下肢閉鏈肌力訓(xùn)練。
3、后期-硬骨痂期(術(shù)后6~12周)
(1)增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度:蠟療、熱敷袋;關(guān)節(jié)牽伸(手法、支具);關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)。
(2)增強(qiáng)肌力訓(xùn)練(視骨折愈合而定):徒手操;(免負(fù)荷)日常生活訓(xùn)練 ;抗阻肌力訓(xùn)練。
4、后期-塑形期(術(shù)后12周后)
(1)增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度至正常范圍:主被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng);重力牽引;支具。
(2)增強(qiáng)肌力訓(xùn)練:等長(zhǎng)肌力訓(xùn)練,等張肌力訓(xùn)練-漸進(jìn)抗阻,等速肌力訓(xùn)練。
5、后期(術(shù)后12周后)加強(qiáng)肢體綜合能力訓(xùn)練
(1)上肢:關(guān)節(jié)活動(dòng)協(xié)調(diào)性訓(xùn)練,手部靈巧性訓(xùn)練
(2)下肢:本體感覺(jué)功能訓(xùn)練;肌肉協(xié)調(diào)功能、平衡訓(xùn)練;步態(tài)訓(xùn)練。