尿液分析儀

尿液分析儀是測定尿中某些化學(xué)成分的自動化儀器，它是醫(yī)學(xué)實驗室尿液自動化檢查的重要工具，此種儀器具有操作簡單、快速等優(yōu)點。但是尿液分析儀人使用不當(dāng)和許多中間環(huán)節(jié)及影響因素都直接影響自動化分析結(jié)果的準(zhǔn)確性，不僅會引起實驗結(jié)果的誤差，甚至延誤診斷因此要求操作者對自動化儀器的原理、性能、注意事項及影響因素等方面的知識在有充分的了解，正確地使用自動化儀器，這樣才能使尿液分析儀得出的結(jié)果更可靠、準(zhǔn)確。

50年代即有人采用單一干化學(xué)試帶法測定尿中蛋白質(zhì)和葡萄糖，利用肉眼觀察試帶顏色的變化與標(biāo)準(zhǔn)板時行比較，得出相應(yīng)的數(shù)值。80年代，由于計算機技術(shù)的高度發(fā)展和廣泛使用，尿液自動化分析儀也得到迅速發(fā)展，逐步由原來的半自動化發(fā)展到現(xiàn)在全自動化。

尿興高采烈分析儀常依測試項目將其分為二類：

①主要用于初診病人及健康檢查使用的8～11項篩選組合尿試帶。8項檢測項目包括蛋白、葡萄糖、PH、酮體、膽紅素、尿膽原、陷血和亞硝鹽；9項檢測項目除上述8項檢查外增加了尿白細胞檢查。10項尿液分析儀檢測項目9項基礎(chǔ)上增加了尿比密檢查。11項檢測項目則又增加了維生素C檢查。

②主要用于已確診疾病的療效觀察，如腎疾患可用PH、蛋白、隱血（紅細胞）組合試帶；糖尿病用PH、糖、酮體組合試帶；肝病患者用膽紅素、尿膽原組合試帶。

一、尿液分析儀原理

此類儀器一般用微電腦了控制，采用球面積分儀接受雙波長反射光的方式測定試帶上的顏色變化進行半定量測定。試劑帶上有數(shù)個含各種試劑的試劑墊，各自與尿中相應(yīng)成分進行獨立反應(yīng)，而顯示不同顏色，顏色的深淺與尿液中某種成分比例關(guān)系，試劑帶中還有另一個“補償墊”，作為尿液本底顏色，了對有色尿及儀器變化待所主生的誤差進行補償。

將吸附有尿液的試劑帶放在儀器比色槽內(nèi)，試劑帶上已產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)的各種試劑墊被光源照射，其反射光被球面積分儀接收，球面積分儀的光電管被反射的雙波長光（通過濾片的測定光和一束參考光）照射，各波長的選擇由檢測項目決定。

儀器按下列公式自動化計算出反射率，然后與標(biāo)準(zhǔn)曲線比較，自動找印也各種成分的相應(yīng)結(jié)果，尿液中某種成分含量高，其相應(yīng)試劑墊的反射光較暗，否則較強。

反射率分式：R（%）=Tm.Cs/TsCm×100%

式中的R（%）為反射率；Tm為試劑墊對測定波長的反射強度；Ts為試劑墊對參考波長的反射強度；Cm為較準(zhǔn)墊對測定疵長的反射強度；Cs為校準(zhǔn)對參考波長的反射強度。

二、尿試帶試驗方法

1、尿PH檢查：結(jié)果有二重含義：

①反映體內(nèi)酸堿代謝狀態(tài)。

②由于尿蛋白、尿比密的測定原理是基于膜尬上后PH試劑的顏色變化，因此分析PH變化還有監(jiān)控尿PH變化對其它膜尬區(qū)反應(yīng)的干擾作用。

2、尿比密檢查：尿比密測定曾采用懸浮法和折射儀法，主要測定尿內(nèi)固體物濃度隨著10項尿液分析儀的問世，試帶法測定尿比密得到廣泛使用，其膜塊中主要含有多聚電解質(zhì)（甲乙烯酸酰馬不酐）、酸堿指示劑及緩沖物，這是采用酸磚瓦指示劑法，其原時是根據(jù)經(jīng)過多聚電解質(zhì)的Pka改變與尿液離子濃度相關(guān)原理。

麻劑條中的多聚電解質(zhì)含有隨尿標(biāo)本中離大濃度則解離的酸性基團，離子越多，酸性基團解離子越多，而使膜尬中的PH改變，這種改變可由膜塊中的酸堿性指示劑的顏色變化顯示出來，進而換算成尿液的比密值。

干化學(xué)尿液分析儀的原理和使用

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