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Gut:長(zhǎng)期服用抑制胃酸反流的藥物會(huì)導(dǎo)致胃癌的發(fā)生

閱讀:1118      發(fā)布時(shí)間:2017-11-2
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根據(jù)zui近發(fā)表在《Gut》雜志上的一篇文章,長(zhǎng)期使用質(zhì)子泵抑制劑,即一類常用的治療胃酸反流的藥物,會(huì)導(dǎo)致胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的提高。

 

這一患病風(fēng)險(xiǎn)的上升幅度與服用藥物殺滅幽門螺桿菌的劑量以及時(shí)間存在正相關(guān)的關(guān)系。此前研究認(rèn)為這一細(xì)菌是導(dǎo)致胃癌發(fā)生的重要因素。

 

抑制幽門螺桿菌的增殖會(huì)顯著地降低人們患胃癌的風(fēng)險(xiǎn),但仍會(huì)出現(xiàn)已經(jīng)治愈的患者復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。此前研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)使用質(zhì)子泵抑制劑對(duì)于胃癌發(fā)生的影響,但始終無法排除幽門螺桿菌本身帶來的影響,因此這一發(fā)現(xiàn)的重要性受到了質(zhì)疑。

 

為了搞清楚這一問題,研究者們比較了PPI以及另外一種用于緩解胃酸產(chǎn)生的組胺H2受體抑制劑在63397名接受抗生素治療(用于殺滅幽門螺桿菌)的患者中的治療效果。結(jié)果顯示,所有患者中有0.24%產(chǎn)生了胃癌,這些人都沒有出現(xiàn)幽門螺桿菌陽(yáng)性癥狀,但都出現(xiàn)了長(zhǎng)期的腸胃炎病癥。

 

               

 

接受質(zhì)子泵抑制劑治療會(huì)提高人們患胃癌的風(fēng)險(xiǎn),而接受H2阻斷劑治療則不會(huì)有上述現(xiàn)象發(fā)生。

 

由于這僅僅是一項(xiàng)觀察性的研究,因此難以確定兩者的因果關(guān)系,但據(jù)研究者們的說法,PPI抑制劑一般情況下被認(rèn)為是安全的。但zui近這項(xiàng)研究則指出,長(zhǎng)期使用質(zhì)子泵抑制劑會(huì)導(dǎo)致負(fù)面效應(yīng)的產(chǎn)生,包括肺炎、心臟病、骨質(zhì)疏松等等。

 

基于這一發(fā)現(xiàn),研究者們認(rèn)為醫(yī)生在開具質(zhì)子泵抑制劑藥物的時(shí)候要充分小心。(生物谷 Bioon.com)侵刪

 

資訊出處:Long-term use of drugs to curb acid reflux linked to doubling in stomach cancer risk

 

原始出處:Long term proton pump inhibitors and risk of gastric cancer development after treatment for Helicobacter pylori: a population based study, Gut (2017). DOI: 10.1136/gutjnl-2017-314605 

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