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技术文章
关于达巴万星的使用注意事项你知道有哪些么
点击次数：1188 发布时间：2022-6-27
达巴万星是—种新型半合成糖肽抗生素，属于第二代糖肽抗生素，为替考拉宁类似物的衍生物。
达巴万星作用机制与万古霉素和替考拉宁相同，抑制G+菌细胞壁的生物合成，被广泛用作治疗皮肤和软组织感染的药物。
体内、外试验表明，达巴万星对于G+菌包括耐甲氧西林金葡球菌(MRSA)、甲氧西林敏感金葡球菌(MSSA)、凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)、链球菌等具有抗菌活性。
对耐G+病原菌包括耐青霉素和头孢曲松肺炎链球菌、替考拉宁不敏感CoNS、非vanA型肠球菌具有活性;对G+厌氧菌也具有活性。
达巴万星具有*的药动学性质，可每周间隔用药。目前，达巴万星在治疗导管相关的血源性感染以及皮肤和软组织感染已取得了良好的效果，其具有优良的体内抗菌活性和安全性。其半衰期长达174h,临床上可一周给药1次。
下面让我们一起来了解一下达巴万星的使用注意事项吧。
(1)用本品治疗患者曾报道严重超敏性(过敏)和皮肤反应。如发生过敏反应，应终止本品治疗。用前，仔细询问关于既往对糖肽超敏性反应，和由于交叉敏感性的可能性，谨慎对待糖肽过敏病史患者。
(2)通过静脉输注给予，用总输注时间30分钟以减少输注-相关反应的风险。如迅速静脉输注可能致反应与“红人综合症，”相似，包括上身发红，荨麻疹，瘙痒，和/或皮疹。停止或减慢输注可能导致这些反应停止。
(3)所有抗细菌使用后存在腹泻的患者必须考虑难辨梭状芽孢杆菌-关联腹泻[CDAD]。因为曾报道CDAD发生在给予抗细菌药2个月以上，需要咨询问医疗病史。曾报道使用本品与难辨梭状芽孢杆菌-关联腹泻(CDAD)，与严重程度范围从轻度腹泻致致命性结肠炎。
(4)妊娠期间只有如潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用本品。
(s)达巴万星被排泄至哺乳大鼠乳汁。不知道达巴万星或其代谢物是否排泄在人乳汁;因此，当DALVANCE被给予哺乳妇女应谨慎对待。
(6)尚未确定在儿童患者中安全性和疗效。
(7)达巴万星的药代动力学随年龄无显著变化;因此，单独根据年龄无需剂量调整。本品大幅度被肾脏排泄，和在有受损肾功能患者不良反应风险可能较大。因为老年患者更可能有肾功能减低，在这个年龄组剂量选择应小心。