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抗卵巢抗體檢測(cè)方法臨床意義

2011-10-22  閱讀(1378)

(一)研究簡(jiǎn)史
LuborskyJL等報(bào)道,部分患者年齡不到40歲而閉經(jīng),血FSH、LH等升高,在排除放射化療,染色體異常等原因后,外周血測(cè)得AOA升高。一些自身免疫性疾病如Addison,甲狀腺炎患者體內(nèi)有AOA存在,部分不明原因性不孕癥婦女體內(nèi)非特異性自身抗體滴度增加,多種現(xiàn)象說(shuō)明卵巢功能的改變與自身免疫性疾病之間有關(guān)聯(lián),因此這方面研究逐漸增多。

(二)自身抗原
抗卵巢抗體具有多種性,它包括抗透明帶抗體,抗顆粒細(xì)胞抗體,抗內(nèi)膜細(xì)胞抗體等。

(三)自身抗體
1.致病作用
AOA可多方面地影響卵巢的功能,包括包裹卵細(xì)胞,影響其排出或阻止精子穿入??雇该鲙Э贵w在補(bǔ)體的作用下直接產(chǎn)生細(xì)胞毒作用,破壞透明帶,從而破壞卵細(xì)胞,還能干擾孕卵脫殼而妨礙著床;抗內(nèi)膜細(xì)胞抗體等導(dǎo)致內(nèi)分泌功能異常。FSH受體、LH受體以及受體—激素復(fù)合物可作為抗原而與AOA形成復(fù)合物,影響卵巢的內(nèi)分泌及生殖功能。

2.檢測(cè)方法
(1)間接免疫熒光法:將正常人,鼠,豬等卵巢組織制成切片,通過(guò)反應(yīng)后觀察熒光的具體部位,了解抗體的有無(wú)及滴度,并能分別其性質(zhì),如抗透明帶抗體或抗內(nèi)膜細(xì)胞抗體等。

(2)ELISA法:簡(jiǎn)便快速,但需進(jìn)徊接悶淥椒ǘ訟OA進(jìn)行分類檢測(cè)。臨床意義:自身免疫性卵巢炎患者AOA均為陽(yáng)性,“卵巢早衰”患者AOA的陽(yáng)性率為70%,其他免疫性疾病可伴有AOA滴度升高;閉經(jīng)患者AOA升高,免疫抑制劑治療后月經(jīng)恢 復(fù),但AOA滴度無(wú)改變。



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